葉酸的魔力孕期不可或缺的葉酸
文╱新店慈濟醫院產科主任 李裕祥
輯╱張玉櫻
（轉載於2005.8月號嬰兒與母親雜誌）
孕婦若缺乏葉酸會有貧血、倦怠、情緒低落、流產、早產、生產困難等問題；
胎兒則會出現生長遲滯、神經管缺陷、子癲癇症等情形。
那麼如何才能攝取足夠的葉酸呢？
本文將告訴您富含葉酸的食物以及美味的創意料理，讓孕媽咪和baby健健康康喔！
小小葉酸功用大！
葉酸（folate）之所以叫作葉酸，是因為它最早是從菠菜葉中分離出來的。
葉酸是一種水溶性維生素，常被稱為造血維生素或維生素B9，
而其基本功能是扮演碳的供應源。葉酸在體內以輔?的形態存在，會與維生素B12併肩合作，參與體內細胞在分裂時
核酸的合成，也與維生素B6共同參與氨基酸新陳代謝的工作。
成人每天的葉酸需要量為200微克。
想要懷孕的女性在懷孕前建議每天攝取400微克，
懷孕期間每天則應攝取800微克，
而哺乳婦女仍應維持每天300～400微克的攝取量。
缺乏葉酸的不良影響
「葉酸缺乏症」是一種很常見的營養缺乏症。
具有腸胃疾患、癌症患者、貧血患者的葉酸需求量，比一般人要高。
有一些長期使用減肥飲食者，更容易導致葉酸缺乏。
＊對一般人的影響
人體若缺乏葉酸，易造成生長遲緩、巨母紅血球貧血、神經管缺陷及嗜中性白血球斷裂，
此外也會因為氨基酸代謝異常而產生高胱氨酸血症。
※什麼是高胱氨酸血症？當體內堆積太多高胱胺酸等有毒代謝物時，
如不及時診斷、治療並飲食控制，將影響智能，
並造成骨骼畸形、痙攣、眼球水晶體脫位，嚴重者會造成急性血管栓塞及壞死，導致死亡。
＊對孕婦的影響
如果孕婦在懷孕期間缺乏葉酸或葉酸攝取量不足，
母體會有貧血、倦怠、臉色蒼白、暈眩、情緒低落、皮膚灰褐色素沉澱、呼吸急促等症狀，
同時也會導致胎盤自動剝落、自發性流產、早產、生產困難。
＊對胎兒的影響
孕婦若缺乏葉酸，則胎兒會出現容易夭折、體重過輕、
生長遲滯、神經管缺陷、子癲癇症或是巨母紅血球貧血等情形。
神經管缺陷（neural tube defects）是一種非常嚴重的胎兒發育異常，
神經管是胎兒中樞神經系統的前身，在懷孕期間會分化為腦和脊髓。
懷孕初期若因某種原因使得神經管無法正常閉合，
會造成腦部和脊髓發育的缺陷，如脊椎裂、無腦、腦組織突出等疾病。
受到影響的胎兒會產生腦損害、殘障、甚至死亡。
脊椎畸型的嬰兒在適當的治療下，都能長大成人，
但需要腿部支架、拐杖或其他裝置協助他們行走，在學習上也可能出現失能現象，
其中還有三成會出現輕重不同程度的智障。
在一篇發表於新英格蘭醫學期刊的研究指出，
婦女在準備懷孕或是懷孕初期，若能每天服用400～800微克的葉酸，
則可有效的防止胎兒神經管缺陷的發生。
多攝取富含葉酸的食物
許多食物都含有葉酸，許多維生素與礦物質補品中也都添加了葉酸質。
而葉酸廣泛存在於植物中，例如綠色蔬菜含有豐富的葉酸，
此外，動物的內臟、啤酒酵母、豆類食品（如：扁豆、豆莢）、
柑橘類水果（如：柳橙、橘子、檸檬、葡萄柚）等食物的含量也很豐富。
此外，富含葉酸的食品還包括：
鮭魚、鮪魚、牛肝、麥芽、菠菜、雞肉、牡蠣、全麥、大麥、米糠、小麥胚芽、
小麥粉、糙米、香菜、豬肉、蘆筍、牛肉、牛奶、乳酪、羊肉、胡蘿蔔、香菇、蛋、青豆、花椰菜、甜菜、番茄。
烹調Tips：
蔬菜中的葉酸會隨著儲存及烹調時間的延長而漸漸流失，
因此攝取蔬菜應趁新鮮，減少烹調的時間；並估計好菜量，以免隔餐吃剩菜。
藥物及酒精易影響葉酸吸收：
人體在葉酸的吸收，很容易受到藥物的干擾及影響，
像是酒精、制酸劑胃藥、阿斯匹靈、雌性素、口服避孕藥、降膽固醇藥、抗癲癇藥、磺胺類藥物。
其中，酒精則是葉酸的最大殺手，它會減低葉酸的吸收，並增加葉酸的損耗，
許多葉酸營養不良的人，都有酗酒的惡習。
結語
在期待新生命的誕生前，為人父母總是希望寶寶不要輸在起跑點，
為了給予胎兒有個適當的成長環境，衷心的建議除了均衡的飲食外，
切勿過度的攝取維生素，另外，請保持一顆喜樂的心。
期盼各位準媽媽有個愉快的孕程及產程！
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